Situatia la data de 23 iulie 2014 (sursa OMS) Numarul cumulat de cazuri era la data menitionata de 1201 incluzand 672 decese. Distributia si clasificarea cazurilor: - Guinea, 427 cazuri (311 confirmate, 99 probabile, 17 suspecte) si 319 decese (208 confirmate, 99 probabile, si 12 suspecte); - Liberia, 249 cazuri (84 confirmate, 84 probabile, si 81 suspecte) si 129 decese (60 confirmate, 50 probabile, si19 suspecte); - Sierra Leone, 525 cazuri (419 confirmate, 56 probabile, and 50 suspecte) si 224 decese (188 confirmate, 33 probabile, si 3 suspecte) Recomandari OMS: in baza informatiilor de pana acum, nu se recomanda aplicarea de restrictii de calatorie/comert cu Guineea, Liberia sau Sierra Leone. Calatorie: • Călătorii ar trebui să evite orice contact cu pacien.ii infecta.i. • Personalul medical care călătoreste în zonele afectate ar trebui să urmeze cu stricte.e ghidul OMS de control al infectiilor nozocomiale. • Oricine a rămas în zonele în care au fost recent raportate cazuri ar trebui să fie con.tient de simptomele infec.iei .i să caute asisten.ă medicală, la primul semn de boala. • Medicii care ingrijesc călători care se întorc din zonele afectate si care prezinta simptome compatibile sunt sfătui.i să ia în considerare posibilitatea de infectie cu virusul Ebola. Riscul unui calator (turist sau om de afaceri) de a fi infectat cu virusul Ebola în timpul unei vizite în zonele afectate .i de a dezvolta boala după întoarcere este extrem de scăzut, chiar dacă vizita a inclus o călătorie in zonele in care au fost raportate cazuri de boala. Transmiterea bolii necesită contact direct cu sangele, secretiile, organele sau alte fluide ale persoanelor infectate sau ale persoanelor/animalelor decedate. Există posibilitatea ca o persoană care a fost expusa la virusul Ebola sa dezvolte simptome la bordul unui zbor comercial, sau alt mod de transport, fără a informa compania de transport despre starea sa. Este foarte probabil ca un astfel de pacient sa caute imediat asisten.ă medicală la sosire, mai ales dacă este bine informat, acesta ar trebui să fie izolat pentru a preveni transmiterea mai departe. Desi riscul pentru al.i călători într-o astfel de situa.ie este foarte scăzut, sunt recomandate în astfel de circumstante actiuni de depistare a contactilor. Informa.iile furnizate catre calatori trebuie să sublinieze faptul că acestia sau locuitorii din zonele afectate pot minimiza orice risc de infectare în cazul în care evita: • contactul cu sângele sau fluidele corporale ale unei persoane sau cadavru infectat cu virusul Ebola. • contactul cu sau manipularea de animale sălbatice, vii sau moarte sau a carnii lor cruda sau insuficient preparata. • evite contactul sexual cu o persoana bolnava sau o persoană in recuperare dupa EVD pentru cel pu.in 7 săptămâni. • evite contactul cu obiecte, cum ar fi ace, care au fost contaminate cu sânge sau fluide corporale. Calatorii ce se întorc din zonele afectate ar trebui să fie avertizati că în cazul în care apar simptomele unei boli infectioase (cum ar fi febră, slăbiciune, dureri musculare, dureri de cap, dureri în gât, vărsături, diaree, eruptii cutanate, sau sângerări) în termen de trei săptămâni de la întoarcere sau în cazul în care bănuiesc că au fost expusi la virusul Ebola (de exemplu voluntari care au lucrat in centrele de asistenta medicala din zonele afectate), acestia ar trebui să solicite asisten.ă medicală rapidă .i sa mentioneze medicului curant călătoria recentă. Furnizorii de servicii medicale care ingrijesc pacienti care se întorc din calatorii internationale trebuie să-i întrebe despre istoricul de călătorie .i ia în considerare posibilitatea de EVD pentru persoanele ce se întorc din zonele afectate. O persoană suspectată de a fi fost expusa la virusul Ebola ar trebui să fie evaluata în ceea ce prive.te riscul de expunere. În cazul în care riscul de expunere este considerat foarte scăzut, persoanei i se va cere sa isi monitorizeze temperatura .i simptomele timp de 21 de zile .i să caute asisten.ă medicala imediat în cazul în care dezvolta simptome. Alte patologii (de exemplu malaria) ar trebui să fie investigate, iar pacientul monitorizat în mod regulat. Admiterea in spital în aceste faze de observare nu este necesara. Asistenta medicala: Informa.ii esen.iale care trebuie oferite catre furnizorii de asistenta medicala ar trebui să includă următoarele: • Cele mai frecvente simptome cu care se confruntă persoanele infectate cu virusul sunt debutul brusc cu febră, slăbiciune intensă, dureri musculare, dureri de cap .i dureri în gât. Aceasta este urmat de vărsături, diaree, eruptii cutanate, afectarea func.iei renale .i hepatice, precum .i în stadiu avansat, hemoragie atât interna, cât .i externă. Rezultatele analizelor de laborator includ niveluri mici a numărului de leucocite si trombocite .i nivel crescut al enzimelor hepatice. • Perioada de incubatie variaza intre 2-21 zile. • Persoanele sunt infectioase atata timp cat sângele .i secre.iile lor contin virusul. Barbatii care s-au recuperat dupa boala pot transmite în continuare virusul prin materialul seminal pentru până la .apte săptămâni după recuperare. • Malaria, febra tifoida, shigelloza, leptospiroza, febra galbena, febra dengue .i alte febre hemoragice virale sunt diagnosticele diferen.iale ce trebuiesc luate în considerare la ace.ti pacien.i. În plus fa.ă de măsurile de precau.ie standard de ingrijire a sanatatii, personalul medical trebuie să aplice cu stricte.e măsurile recomandate de control al infectiei pentru a evita expunerea la sânge infectat, fluide, sau medii sau obiecte contaminate - cum ar fi lenjeria murdara a unui pacient sau ace folosite. Ei ar trebui să utilizeze echipamentul individual de protec.ie, cum ar fi halate individuale, mănu.i, mă.ti .i ochelari de protec.ie sau mă.ti. Nu ar trebui să reutilizeze echipamentele sau îmbrăcămintea de protec.ie, cu excep.ia cazului în care au fost dezinfectate corespunzător. Acestia ar trebui să isi schimbe mănu.ile pentru fiecare pacient suspectat de a avea Ebola. Procedurile invazive, care pot expune medicii, asistente medicale si alt personal la infectie ar trebui să se desfă.oare în condi.ii stricte de siguran.ă. Pacientii infectati ar trebui să fie internati separat de alti pacienti si oameni sanatosi, cât mai mult posibil. În cazul unui caz suspect de ebola, ar trebui să fie aplicate acelea.i proceduri ca .i în cazul în care EVD a fost deja confirmat. Aceastea includ: . Identificăriea contactilor în rândul personalului si pacientii care au fost în contact direct cu pacientul suspectat . Monitorizare (febră .i simptome prodromale); . Notificarea imediata a autorită.ilor competente în domeniul sănătă.ii publice. . Păstrarea de.eurilor .i orice tip de fluide corporale ale pacientului în zona contaminată până cand sunt demarate procedurile de decontaminare .i de eliminare adecvate. . Cazuri suspecte provenind din zonele afectate (de exemplu, revenirea călătorilor cu simptome) identificate intr-o aeronavă ar trebui să primească imediat asisten.ă medicală .i să fie izolate pentru a preveni transmiterea mai departe.